今年以来，乌海市医疗保障局持续深入践行以人民为中心的发展思想，紧紧围绕“感党恩、听党话、跟党走”群众教育工作要求，着力打造“医心向党 医保为民”党建品牌，切实把惠民生的事办实、暖民心的事办细、顺民意的事办好，持续增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

一、精准施策，守好基本民生“保障”

医疗保障关乎民生福祉，乌海市医疗保障局通过健全医保体系、提高保障质量、做好惠民政策宣讲等一系列举措，确保党的医疗保障惠民政策落地生根、惠及于民。一是“科学化”健全医保体系。全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业保险、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系，截至目前，全市参加基本医疗保险人数达到42.06万人（其中：职工22.91万人，居民19.15万人）。其中困难人口参保率稳定在100%，资助低收入人口参保6943人，三重制度保障惠及3.65万人次，减负1139万元，切实筑牢民生保障底线。二是“规范化”提高保障质量。持续提高职工生育保险待遇水平，调整优化大病保险和门诊诊察费政策，将医用耗材费用纳入大病保险报销范围。健全完善长期护理保险制度，将长期异地居住重度失能人员纳入保障范围，累计认定享受长期护理保险待遇3182人，累计支付待遇5989.42万元，有效减轻家庭照护负担。三是“接地气”创新医保政策宣传。为进一步拓宽医保政策知识的普及率和覆盖面，依托新媒体，以短视频形式传播及时有用的医保信息，通俗解读医保政策、有效回应群众关切，设计拍摄《欢欢课堂》61期、《秒懂医保》42期、直播医保8期，累积播放量达到690万余人次，切实提高居民对医保政策知晓率满意度。

二、便民利民，擦亮为民服务“底色”

乌海市医疗保障局紧盯群众“急难愁盼”问题，常态化推进“感党恩、听党话、跟党走”群众教育工作，持续优化服务，畅通堵点难点，着力推动解决参保群众在医保服务中遇到的难题。一是医保服务更加便民利企。推进医保领域“高效办成一件事”重点事项清单落地，集成化办理就医费用报销，实现生育津贴直发个人，推进“个人身后一件事”、“身份信息变更一件事”等事项落地。完成即时结算和直接结算改革，实现区内异地DRG直接结算。医保电子钱包上线运行，实现个人账户资金跨省共济，在参保地定点医药机构使用医保钱包直接结算。“退费一件事一次办”获国家医保局创新实践“优秀案例奖”。二是医药服务成效更加显著。常态化制度化组织开展药品耗材集中带量采购，药价平均降幅61%、医用耗材平均降幅63%，节约医保基金11543.98万元。纵深推进“集采药品进药店、进民营医疗机构、进村卫生室”三进行动，建立“需求摸底+三方论证+动态调整”药品目录三级遴选机制。充分调研群众日常用药需求及各医药机构药品储备与销售情况，通过大数据分析全市400余家药店销售种类，实行药品目录动态调整。正在调整将集采药品目录由58种扩大至80种，满足基层群众用药需求，让群众在家门口就能买到放心药、平价药。三是基金安全防线更加牢固。深入开展医保基金管理突出问题专项整治，深化整治医保系统群众身边不正之风和腐败问题，严厉打击欺诈骗保，强化医保基金监管，全面加强药品耗材追溯体系建设，追溯码信息采集上传比例位居全区前列。2025年7月我市被确定为国家智能监管改革试点地区，通过建立完善日常稽核、专项检查、重点督查相结合的多形式检查制度，全市共检查定点医药机构484家，处理医药机构388家，中止医保协议14家，解除医保协议174家，追回违规使用医保基金1265.19万元，切实守好群众的“看病钱”和“救命钱”。

三、先锋引领，夯实机关党建“根基”

乌海市医疗保障局注重发挥党支部的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，引导全局党员干部在实践活动中走在前、作表率，深入打造“医心向党 医保为民”党建品牌。一是做好示范引领。全面落实市委“解难题促发展·争先锋作表率”活动要求，紧紧围绕自治区“六个行动”和乌海市“十项重点工作”确定的攻坚任务，在重点工作一线组建“党员攻坚队”，持续开展“双报到双服务双报告”和“红色服务团”工作，累计在全市范围内开展10余次“医保基金安全靠大家”为主题的宣传活动，累计服务群众2000余人次。打造“移动宣传阵地”，深入社区、乡村、企业，开展“流动宣讲”，充分调动了群众参与守护医保基金的积极性和主动性。二是开展专项行动。建立“党员先锋岗”阵地。为激励全市医保系统党员干部树牢宗旨意识，厚植为民情怀，在全市医保系统开展“强党建、守底线、严整治，打造政治可靠、本领高强、作风过硬的医保铁军”专项行动，教育引导党员干部争当为民服务“排头兵”、医保政策“推广者”、医保业务“服务员”，将党建活力转化为党建与业务工作同频共振的思想自觉。三是筑牢廉洁防线。打造医保廉洁文化长廊，制定《乌海市医疗保障工作十严禁》，梳理全市医保系统干部职工禁业情况，常态化开展廉政教育，组织观看警示教育片，参观廉政教育基地，通过“沉浸式”体验，让廉洁氛围更加浓厚。通过“三会一课”等活动，采用外请专家专题讲、支部书记日常讲、年轻党员上台讲等多种形式，全面开展党纪、法规培训，提升党员干部的政治素养和纪律意识，引导干部职工做廉洁为民的医保人。

乌海市医疗保障局将始终坚持以人民为中心的发展思想，聚焦夯实机关党建根基、守好基本民生保障、擦亮为民服务底色，推动机关党建和医保业务深度融合、服务民生与助力发展齐头并进，引导广大群众坚定不移感党恩、听党话、跟党走，努力为推动全市医疗保障事业高质量发展作出新的更大贡献。